Santé : un nouveau médicament pour lutter contre la migraine

Martin Ducret, médecin et journaliste au Quotidien du Médecin, nous parle aujourd’hui de la migraine, une maladie qui touche 10 millions de Français, et plus particulièrement d’un nouveau médicament pour la traiter, le Vydura. 

franceinfo : Avant de nous parler de ce nouveau traitement, expliquez-nous : qu'est-ce qu’une migraine ? 

Martin Ducret : Et bien c’est un mal de tête – une céphalée dans le jargon médical – qui évolue par des crises répétées de fortes douleurs pulsatiles (comme si les battements du cœur tapaient dans la tête), souvent d’un seul côté du crâne, et accompagnées de nausées, de difficultés à supporter le bruit, la lumière ou les odeurs.

Le patient est alors obligé d’arrêter ses activités, et de s'isoler dans le calme et dans la pénombre. Sans traitement, une crise de migraine dure quelques heures, jusqu’à parfois 72h, puis la douleur cesse totalement, jusqu’à l’épisode suivant. Dans certains cas, la migraine peut être précédée par une aura, c’est-à-dire des troubles neurologiques, annonciateurs de la crise comme des troubles visuels, c’est la fameuse migraine ophtalmique. 

Comment est prise en charge cette maladie ? 

Alors pour les crises de migraine, deux familles de médicaments sont prescrites en première intention : les anti-inflammatoires non-stéroïdiens, comme l’ibuprofène, et les triptans. Le problème, c’est que 30 à 40% des personnes migraineuses sont réfractaires, ou présentent une contre-indication, à ces deux types de traitement.  

Mais la bonne nouvelle pour ces patients, c’est que, depuis le 10 octobre dernier, un nouveau traitement est disponible en pharmacie, le Vydura. "Ce médicament par voie orale est très efficace pour traiter les crises migraineuses, mais aussi comme traitement préventif de la migraine", m’a expliqué le Dr Dominique Valade, neurologue et ancien chef de service du centre d’urgences des céphalées, à l'hôpital Lariboisière, à Paris. 

Mais pour l’instant, ce traitement n’est pas remboursé par la Sécurité sociale ? 

Oui, effectivement. Pour l’Assurance-maladie, ce traitement nécessite des preuves supplémentaires de son efficacité, par rapport aux autres traitements disponibles sur le marché. Sauf que ce médicament, fabriqué par le laboratoire Pfizer, coûte trop cher. À au moins 25 euros le comprimé en officine, il n’est pas accessible à tous les porte-monnaies. 

Pour bon nombre de neurologues, comme le Dr Valade, “pas le temps d’attendre, le Vydura devrait d'ores et déjà être remboursé”. C’est également l’avis des associations de patients migraineux. On espère qu’ils seront entendus par l’Assurance-maladie. 

Site de l'Assurance-maladie sur les migraines