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Fraude à l’Assurance maladie : les audioprothésistes dans le viseur

Publié le 05/10/2023 22:47

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Fraude à l’Assurance maladie : les audioprothésistes dans le viseur

France 2 - S. Soubane, G. Le Goff, A. Lépinay, C. Vignal, M. Dumas, N. Lachaud

France Télévisions

JT de 20h

France 2

L’Assurance maladie a annoncé qu’elle allait contrôler 130 sociétés d’audioprothèses, alors que le nombre de fraudes explose. Depuis le 1er janvier 2021, c’était une promesse d’Emmanuel Macron, la sécurité sociale rembourse à 100% les audioprothèses, et ça n’a pas échappé aux escrocs.

Dans ses étuis, une promesse gâchée, celle de mieux entendre. À 80 ans, Jean-Claude Harrouet a perdu 50% d’audition. Pour s’équiper, il a fait confiance à un commercial venu à domicile, après un démarchage téléphonique. Selon la loi, un ORL doit délivrer une ordonnance avant le rendez-vous pour les prothèses. Aujourd’hui, le retraité est démuni, les appareils sont en panne et le commercial ne répond plus.

La profession réclame la création d’un ordre des audioprothésistes

Ces abus se multiplient. En Seine-Saint-Denis, une cellule de la caisse primaire d’assurance maladie les traque. Des enquêteurs appellent un à un chaque patient, auxquels des audioprothèses sont facturées. Pour le département, ces fraudes s’additionnent, atteignant 8 millions d’euros en 2023. La profession réclame la création d’un ordre des audioprothésistes, comme pour les médecins généralistes.